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多學科并進，醫(yī)養(yǎng)康同心

一、我們的團隊

榮軍醫(yī)院老年醫(yī)學科現(xiàn)有醫(yī)護人員130人，核心團隊成員現(xiàn)有13人，其中正高4人，副高4人，中級職稱5人。

學科專為患有各種慢性疾病的老年患者提供長期醫(yī)療、護理、康復訓練及生活照料等專業(yè)服務，并收治各種疾病導致的失能、半失能，及留置胃管、尿管、氣管切開等不適合家庭及一般養(yǎng)老機構看護的患者。

創(chuàng)科早。學科創(chuàng)立于2006年，率先在嘉興地區(qū)推行“醫(yī)·康·護”三位一體的老年病房新模式，經(jīng)過十多年發(fā)展已成為嘉興地區(qū)甚至省內深受信賴的“老有所醫(yī)”品牌。

規(guī)模大。醫(yī)院本部設有一個老年康復病區(qū)，擁有一個大橋分部（嘉興老年病醫(yī)院），并建立嘉興地區(qū)首個阿爾茨海默癥專科病區(qū)。目前整個學科床位總計450張，本部與分部實施雙向轉診制度，體量上大大滿足了老年患者住院治療需求，緩解了眾多患者家庭壓力。

多學科。榮軍醫(yī)院老年醫(yī)學科設置婦科、外科、皮膚科、康復科以及中西藥學等5個亞?？?/span>，并建立關于有老年呼吸疾病、老年神經(jīng)精神疾病、老年心血管病學、老年內分泌代謝病學、老年骨代謝疾病、重癥醫(yī)學等學科的基礎研究，多學科提供強大的技術支持。

二、我們的收獲

  在十多年的發(fā)展中，榮軍醫(yī)院老年醫(yī)學科在多個領域皆處于領頭雁位置，收獲來著患者的信任，同行的認可。

穩(wěn)居行業(yè)主流C位

     2014年，榮軍醫(yī)院老年醫(yī)學獲得嘉興市首屆重點學科（扶持學科），經(jīng)過三年建設，通過考核驗收。2019年，參評獲得第二屆市重點學科（支撐學科）。此外，醫(yī)院在2016年成為嘉興市老年醫(yī)學專業(yè)委員會主委單位。2017年，嘉興市醫(yī)學會老年醫(yī)學專業(yè)委員會成立一周年之際，由我院牽頭發(fā)起，本市及各縣（市）、區(qū)老年醫(yī)學科骨干單位自愿組成的公益性、學術性的新型醫(yī)療聯(lián)合體模式——嘉興市老年病?？坡?lián)盟成立。

精準定位診治路徑

學科根據(jù)“醫(yī)、康、護”三位一體制定系統(tǒng)專業(yè)的診療機制，讓患者在一家醫(yī)療機構便能享受多學科診療，無需奔波轉院。醫(yī)，亞?？讫R全，老年呼吸病學、老年神經(jīng)精神病學、老年心血管病學、老年內分泌代謝病學、老年骨代謝疾病、老年重癥醫(yī)學等；康，以慢病康復（心、腦、肺、骨）為基礎，專門配備駐科康復醫(yī)生。此外，目前已開始實施的老年疾病路徑有“AECOPD的規(guī)范化診治流程” 、“老年高血壓病臨床診治路徑”、“老年2型糖尿病臨床路徑” 、“老年穩(wěn)定性冠心病臨床診治路徑”和“老年譫妄診治路徑”等，其他疾病臨床路徑也在不斷完善中；護，提供24小時全程照護（護工、鼻飼等）。

執(zhí)于學術勤于交流

近3年來，團隊發(fā)表論文26篇，其中中華系列論文8篇，省市級科研課題立項11個，其中第一主持人6項，出版學術專著2部，獲得市科技獎3等獎1項。同時，開展各類繼教班16項，邀請滬京、國外專家講課，以促進同行業(yè)的融合交流。

服務下沉協(xié)同發(fā)展

指導引領本地基層醫(yī)院老年醫(yī)學學科的有序規(guī)范發(fā)展，與桐鄉(xiāng)市康復醫(yī)院、王店人民醫(yī)院、新塍醫(yī)院、王江涇醫(yī)院簽署老年科協(xié)作支持建設協(xié)議，分別開展包括病區(qū)建設、學科人員進修、定期查房會診等對口協(xié)作服務。

三、我們的“目標”

在接下來的三年中，榮軍醫(yī)院老年醫(yī)學已設定老年醫(yī)學臨床與疾病管理新模式、建立“醫(yī)、研、教一體化”老年病診療中心、制定多學科診療與個體化方案、創(chuàng)設老年醫(yī)學學術中心與交流平臺等系列目標。

擴容升級，由強至精：整體床位數(shù)計劃增至500張，開設阿爾茨海默病區(qū)的、糖尿病足病區(qū)與壓瘡治療病區(qū)專科病區(qū)3個?？撇^(qū)，進一步滿足不斷增長的老年醫(yī)療需求與診治需要。

培養(yǎng)人才，專注科研：輸送學科及后備帶頭人至少1次出境參加學術活動，學術骨干每年1次全國學術會議，保持國際國內先進學術水平，提升學科軟實力的同時夯實科研論文及課題工作。進一步拓展老年營養(yǎng)、老年聯(lián)合用藥、老年綜合評估等領域的繼教項目，邀請更多境外專家來院授課，與同行分享老年醫(yī)學前沿思路。

創(chuàng)新技術，推廣經(jīng)驗：目標開展臨床營養(yǎng)支持提升、老年終末期疾病姑息治療（安寧）、老年慢性疼痛綜合治療等新技術新項目。進一步推廣床邊鼻空腸管留置技術，經(jīng)皮胃造瘺術，老年慢性呼吸疾病機械排痰技術，老年尿失禁防治技術等卓有成效的老年病技術。

穩(wěn)扎穩(wěn)打，善作善成。有效利用本院牽頭成立的嘉興市醫(yī)學會老年醫(yī)學分會和嘉興市老年病?？坡?lián)盟為紐帶平臺，引領全市老年醫(yī)學臨床、培訓與研究，提升嘉興老年醫(yī)學在全省的學術地位。接軌國內外先進的老年醫(yī)學理念與診療技術，完善并建立符合本地特點的老年醫(yī)學臨床規(guī)范和老年病管理模式，指導引領本地基層醫(yī)院老年醫(yī)學學科的有序規(guī)范發(fā)展。