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某天，22歲的小陳被120緊急送至浙江省榮軍醫(yī)院急診，據(jù)同行的朋友告知，她不慎從九樓跌落至八樓平臺(tái)。雖僅有一層，但巨大的沖擊力讓小陳的頭面部、腰背、手腕以及骨盆傳來陣陣劇痛，且左上肢和腰背無法動(dòng)彈。急診CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者從眼眶、上頜、腰椎到左側(cè)髂骨、恥骨、尾骶骨存在多處骨折及錯(cuò)位。

起初，住進(jìn)醫(yī)院的小陳情緒波動(dòng)巨大，我還有的救嗎？什么時(shí)候能手術(shù)？術(shù)后還有希望站起來嗎？她躺在病床想著各種問題，感覺著全身各處傳來的疼痛，哭成了每日的主題，也把煩躁帶給前來看望自己的家人。在排除隱匿性骨折之后，醫(yī)院急診應(yīng)對(duì)患者血壓不穩(wěn)情況，進(jìn)行了經(jīng)導(dǎo)管髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)，隨后將其轉(zhuǎn)入ICU待進(jìn)一步治療處理。

與此同時(shí)，醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)積極響應(yīng)救治，根據(jù)患者的軟組織傷情和骨折程度制定出了手術(shù)方案——借助專業(yè)影像設(shè)備定位骨折部位，通過微小切口完成股骨、恥骨、橈骨等位置的骨折復(fù)位與固定。

得知可以手術(shù)，小陳又有了新的疑慮，切口會(huì)不會(huì)很大，疤痕是不是很明顯。但這些也早已在團(tuán)隊(duì)的預(yù)設(shè)之中，經(jīng)過談話解釋，逐一打消了她的疑慮。手術(shù)在小陳入院一周后順利完成。術(shù)后，身上的痛感逐日消退，當(dāng)換藥時(shí)瞥到微創(chuàng)切口，心情也好了起來，也越發(fā)配合創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)的治療。經(jīng)過一段時(shí)間治療及護(hù)理，小陳能夠穿戴護(hù)腰坐起，重新找回了笑臉，并詢問主管醫(yī)生潘卓爾自己是否能出院了。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)評(píng)估，小陳能夠出院了。

本著“先救命，后治病”的原則，創(chuàng)傷骨科主任胡繼超表示，針對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者，首先要采取有效的緊急搶救措施挽救處在第一、第二死亡高峰風(fēng)險(xiǎn)期的患者，為進(jìn)一步復(fù)蘇和穩(wěn)定創(chuàng)造條件，為后期的確定性治療和康復(fù)打好基礎(chǔ)。

術(shù)中透視（上）

術(shù)后X光片（下）

針對(duì)小陳這樣的案例，使用的經(jīng)皮恥骨支螺釘內(nèi)固定術(shù)是一種髓內(nèi)固定技術(shù)，在治療骨盆前環(huán)損傷中得到了越來越廣泛的應(yīng)用，常用于恥骨上支骨折和髖臼前柱骨折。經(jīng)過實(shí)踐分析，這是治療單側(cè)恥骨骨折的最佳治療方式，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少、固定強(qiáng)度大、并發(fā)癥少及功能恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

一個(gè)月后，胡繼超團(tuán)隊(duì)收到了她發(fā)來的康復(fù)視頻，現(xiàn)在能夠平穩(wěn)地行走：“大家都為她感到高興！”